Эндопротезирование тазобедренного сустава. Реабилитация, упражнения, гимнастика

Одна из современнейших процедур – эндопротезирование тазобедренного сустава, однако реабилитация после операции проходит длительный период — около года. Применяется этот метод тогда, когда другие процедуры бессильны и существует риск потери способности передвигаться.

Быстрая навигация по статье:
Эндопротезирование тазобедренного сустава. Реабилитация, упражнения, гимнастика

Эндопротезирование — современный способ решения проблем тазобедренного сустава

к оглавлению ↑

Эндопротезирование тазобедренного сустава. Реабилитация после операции, этапы и их особенности

Эндопротезирование тазобедренного сустава, реабилитация после операции способны избавить от боли. Но если не пройти все необходимые реабилитационные рекомендации после операции, то всех возможностей этой процедуры можно не испытать. Ответственный подход к курсу реабилитации — необходимое условие восстановления полноценной двигательной активности и отсутствия хромоты.

Эндопротезирование тазобедренного сустава. Реабилитация, упражнения, гимнастика

Изношенный или больной тазобедренный сустав — это ограниченность в движении, болезненные ощущения и вынужденное изменение привычного ритма жизни

Период восстановления подразделяется на несколько этапов и, как правило, только первый проходит в условиях стационара. Все они имеют свои задачи, поэтому упражнения, рекомендации и процедуры различаются в зависимости от этапа восстановления.

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Название этапа восстановления

Реабилитация после операции

Ранний 0‒15 дней
Поздний 15‒90 дней
Отдаленный 3‒12 месяцев
к оглавлению ↑

Рекомендации для раннего реабилитационного периода

Ранним реабилитационным периодом считается отрезок времени, начинающийся после завершения операции, продолжительностью около 2 недель. Этот период является наиболее ответственным.

Обратите внимание! Процедура эндопротезирования является весьма дорогой операцией. Несмотря на то, что стоимость протеза начинается в среднем от 30 тыс. рублей, в комплексе с анализами, анестезией, операцией, пребыванием в стационаре и последующей физиотерапией стоимость может доходить до 700‒800 тыс. рублей.
к оглавлению ↑

Цель раннего реабилитационного периода

Целью этого периода является восстановление кровообращения в нижних конечностях с целью предотвращения возникновения тромбов и возобновления двигательной активности мышечной ткани. Помимо этого, задачами раннего периода считают:

  • уменьшение отеков;
  • заживление послеоперационных швов;
  • профилактика пролежней;
  • выполнение упражнений, рекомендуемых для этого периода.
  • В течение этого времени необходимо научиться самостоятельно вставать и садиться, пользоваться туалетом, передвигаться с использованием костылей.

    к оглавлению ↑

    Основные правила раннего периода

    Любое хирургическое вмешательство требует выполнения послеоперационных предостережений и противопоказаний. Не исключение и эндопротезирование тазобедренного сустава. Реабилитация после операции требует ответственного отношения — это является залогом успешного исхода эндопротезирования. Рекомендации:

    • Первые послеоперационные часы лежать можно только на здоровой стороне.
    • Переворачиваться разрешается спустя 8‒10 часов после процедуры, при помощи медицинского персонала.
    • В первые несколько суток спать разрешается только на спине.
    • Использовать клиновидный валик или подушку, чтобы избежать пересечения или сближения нижних конечностей.
    • Сгибать прооперированную ногу разрешается не более, чем на 90°.
    • Избегать резких движений и вращений суставом прооперированной конечности.
    • Эндопротезирование тазобедренного сустава. Реабилитация, упражнения, гимнастика

      В течение послеоперационного периода важно правильно спать

      В этот период показаны процедуры для снятия отеков, действующие против боли и воспалений — магнитотерапия или УВЧ‒терапия, которые можно проводить без снятия повязок.

      к оглавлению ↑

      Упражнения, выполняемые в раннем периоде

      Начинать выполнение специальных упражнений необходимо сразу после пробуждения от анестезии. Таких упражнений много, решение о том, какие из них будут наиболее эффективными, принимает доктор. В первые несколько дней все упражнения выполняются, лежа на кровати, очень медленно, с использованием минимальных усилий.

      Эндопротезирование тазобедренного сустава. Реабилитация, упражнения, гимнастика

      Эндопротезирование: тазобедренный сустав до и после операции

      к оглавлению ↑

      Движение стопой на себя и от себя

      Это упражнение одно из первых после пробуждения от наркоза, и делать его рекомендуется на протяжении всего периода реабилитации, вплоть до восстановления. Продолжительность — несколько минут. За час можно сделать до 5 таких подходов. Для улучшения кровообращения, упражнение рекомендуется делать двумя ступнями.

      к оглавлению ↑

      Круговые вращения в голеностопе

      Ни в коем случае нельзя задействовать коленный сустав. Упражнение выполняется по 5 раз в каждую сторону.

      Упражнения для квадрицепса

      Перед выполнением занятия, можно потренироваться здоровой ногой, так как тренинг рекомендуется для обеих ног. Необходимо напрячь мышцу на передней поверхности бедра, прижав подколенную ямку к матрасу на 5‒10 секунд. Для прооперированной ноги это упражнение рекомендуется начинать примерно на 5 день, уменьшив немного время напряжения мышцы. На каждую ногу рекомендуется по 10 повторений.

      Будьте осторожны! Длительная болезненность и отечность могут свидетельствовать о наличии осложнений или нарушениях в выполнении гимнастики.

      Рекомендуется в этот период также дыхательная гимнастика. Совместно с вибромассажем она направлена на то, чтобы предотвратить застойные явления в легких.

      к оглавлению ↑

      Поздняя послеоперационная реабилитация эндопротезирования

      По истечении раннего периода человек, перенесший операцию, как правило, уже не только уверенно садится и встает со стула и кровати, но и несколько раз на протяжении дня передвигается на костылях. На позднем этапе, для расширения двигательной активности и восстановления силы мышц, добавляют новые упражнения и занятия на велотренажере.

      Цель позднего реабилитационного периода

      К целям этого периода относят:

      • расширение двигательных функций;
      • повышение тонуса и укрепления мышечных групп;
      • умение двигаться назад.
      • к оглавлению ↑

        Правила позднего периода

        Для продолжения успешного восстановления, кроме регулярных занятий, обязательно придерживаться специальных рекомендаций и правил. К ним относятся:

        • При сложностях с одеванием, пользоваться помощью других людей, а со временем, когда делать это станет легче, одеваться только сидя на стуле.
        • Не злоупотреблять длительным нахождением на ногах. Оптимальное время хождения — 30 минут. Делать это необходимо правильно, с прямой спиной, ставя ногу перед собой, и разгибать сустав только когда нога упирается в пол.
        • Спать желательно на спине. Можно использовать для этих целей и здоровый бок, но при этом подкладывать между ног подушку или валик.
        • На этом этапе восстановления все также запрещено выполнять тяжелую работу или работу по дому, которая требует серьезного физического напряжения.
        • Для сидения необходимо использовать стулья, которые позволяют сидеть так, чтобы тазобедренный сустав находился выше коленного. Запрещается присаживаться на мягкую низкую поверхность и закидывать ногу на ногу.
        • к оглавлению ↑

          Упражнения, выполняемые в позднем периоде реабилитации

          В упражнениях этого периода используют такой вспомогательный элемент, как эластичная лента, позволяющую дать дополнительную нагрузку на прооперированную ногу. Для выполнения таких упражнений используют обычный стул. Чтобы получить ощутимый эффект от лечебной гимнастики, занятия стоит проводить несколько раз в день, желательно утром, в обед и вечером.

          Эндопротезирование тазобедренного сустава. Реабилитация, упражнения, гимнастика

          Эндопротезирование тазобедренного сустава. Реабилитация после операции проходит в том числе с помощью упражнений с эластичной лентой

          Эндопротезирование тазобедренного сустава — реабилитация после операции (комплекс позднего периода):

          • Движение ногой, используя сопротивление. Одним концом лента одевается на конечность с протезом, а вторым закрепляется за устойчивый предмет или снаряд. Ногу поднимать вперед под небольшим углом. Это упражнение делается в нескольких вариациях — с отведением ноги вперед, назад, в сторону. Каждое по 10 повторений.
          • Подъем прямой ноги. Упражнение делается, лежа на не оперированной стороне, с подкладыванием подушки под голову, чтобы избежать излишнего напряжения мышц.
          • Балансирование. Часто восстановительный период проходит без учета контроля баланса ‒ одной из важнейших составляющих восстановления. Хотя упражнение это очень важное, начинать его практиковать рекомендуется с попыток устоять на одной ноге, постепенно усложняя.
          • Ходьба с опорой на трость. Для тренировки силы и уверенности, прогулки начинают с 5‒10 мин и постепенно увеличивают это время до получаса.
          • к оглавлению ↑

            Отдаленный реабилитационный период после эндопротезирования

            Отдаленным периодом принято считать период спустя 3 месяца после хирургического вмешательства. Некоторым требуется более длительное время. Все зависит от того, в каком состоянии находился тазобедренный сустав до проведенной процедуры. В начале этого периода проводят контрольное рентгенологическое обследование и назначают дальнейшие рекомендации.

            Цель этого восстановительного этапа — полное укрепление замененного сустава, полноценное функционирование сухожилий и мышц, ускорение регенерации костной ткани.

            Эндопротезирование тазобедренного сустава. Реабилитация, упражнения, гимнастика

            Эндопротез тазобедренного сустава. Чтобы он нормально вживился в организм, важно поддерживать иммунитет.

            В этот период важно следить за поддержанием иммунитета. Малейшая инфекция, активизация хронических заболеваний, длительное нахождение в холодных условиях, могут стать причиной воспаления прооперированного сустава.

            Важно! Если проведено эндопротезирование тазобедренного сустава, реабилитация после операции сопровождается возникновением покраснений, раздражений или выделений в условиях дома, требуется незамедлительно обратиться к доктору.
            к оглавлению ↑

            Упражнения, выполняемые дома

            После выписки из стационара, гимнастика становится более разнообразной. К тем упражнениям, которые выполнялись с самого начала реабилитационного периода, добавляются новые:

            • Сгибание ног в коленях попеременно лежа на полу. При этом необходимо руками подтягивать согнутое колено к туловищу.
            • Неглубокие приседания.
            • Заведение ног за туловище лежа на полу. Лежа на спине, нога переноситься за туловище в сторону противоположной руки. Делать попеременно на каждую ногу.
            • Упражнения необходимо делать регулярно, желательно каждый день, по 10‒12 повторений.

              к оглавлению ↑

              Гимнастика на тренажерах

              Упражнения на велотренажере. Занятия проводят непродолжительное время на невысоком скоростном режиме, достаточно 10 минут по 1 разу в день. Необходимо обратить внимание на правильность выполнения — ступни должны едва касаться педалей, а угол сгибания ног в коленях не должен быть меньше 90°.

              Упражнение в специальном тренажере на разгибания в тазобедренном суставе. При проведении этого упражнения обязательно обращать внимание на то, чтобы не были задействованы поясничные мышцы.

              Эндопротезирование тазобедренного сустава. Реабилитация, упражнения, гимнастика

              Разновидность тренажера для разработки тазобедренного сустава

              Различные упражнения со степ‒платформой. Шаги делаются вперед или назад. Такие упражнения желательно выполнять, стоя перед зеркалом.

              Кроме упражнений в домашних условиях и занятий на тренажерах, огромный эффект в восстановлении играют специальные процедуры, такие как лечебный массаж, иглоукалывание, лечение грязью. Если есть возможность использовать их, восстановительный период пройдет легче и быстрее.

              к оглавлению ↑

              Что запрещается делать в реабилитационный период после операции эндопротезирования

              Хирургическая процедура —лишь часть сложного и длительного процесса. Важную роль играет то, насколько ответственно выполнялись следующие рекомендации:

              • Стараться избегать падения. Для этого необходимо перемещаться с небольшой скоростью, держать за какие‒либо приспособления. Дома для удобства рекомендуется установить дополнительные поручни, особенно это касается ванной комнаты.
              • Нельзя носить обувь на каблуках. К выбору такого важного в этот момент предмета, как обувь, стоит подойти очень внимательно — она должна быть мягкой, удобной и хорошо держаться на стопе.
              • По возможности не принимать ванну, а совершать гигиенические процедуры исключительно под душем. Кроме того, чтобы избежать тромбообразования от воздействия горячей воды — принимать не слишком горячий душ.
              • При необходимости внутримышечных инъекций, они делаются в ягодицу не оперированной ноги.
              • Эндопротезирование тазобедренного сустава – операция, результат которой, при соблюдении всех условий и рекомендаций на этапах реабилитации после нее, — полноценная жизнь, без болей и ограничений в движении.

                Придется, конечно, научиться жить с соблюдением некоторых правил касательно спортивных нагрузок. Но этот небольшой процент неудобств ни в коей мере не уменьшит радость от свободы передвижения.

                В этом видео-ролике на примере поликлинического ухода рассказывается, как, проведя эндопротезирование тазобедренного сустава, реабилитация после операции проходит:

                В этом виде-ролике рассказывается, как проводить реабилитацию после эндопротезирования в домашних условиях:

                В этом видео-ролике также рассказывается о реабилитации в домашних условиях:

1 комментарий

  1. Василий

    Да уж, чтобы снова начать нормально двигаться, придется приложить усилия. Но, я уверен, оно того стоит!

Оставить комментарий

Ваш email нигде не будет показанОбязательные для заполнения поля помечены *

*